Co je A-fib s RVR?
Existuje mnoho dostupných způsobů léčby A-fib pomocí RVR. Léčba se bude lišit v závislosti na tom, jak dlouho má osoba stav a jak nepříjemné jsou příznaky.
Možné způsoby léčby zahrnují léky, postupy k obnovení srdečního rytmu, chirurgický zákrok a preventivní opatření. Cílem léčby a chirurgického zákroku je resetovat a ovládat elektrické impulsy, které způsobují rychlý rytmus. Za normálních okolností jsou přijímána preventivní opatření ke snížení rizika vzniku krevních sraženin.
Léčivá léčba zahrnuje:
- antiarytmické léky ke kontrole srdečního rytmu a prevenci budoucích epizod A-fib
- beta-blokátorů nebo vápníku blokátory kanálů, léky, které pomáhají kontrolovat srdeční frekvenci
- ředidla krve k prevenci a snížení rizika vzniku krevních sraženin
Léčebné postupy, které mohou obnovit srdeční rytmus, zahrnují dvě formy kardioverze.
První druh kardioverze nastává, když je pacient pod sedativy. Krátkým úrazem elektrickým proudem dojde k okamžitému zastavení srdce a jeho výboji do obnovení normálního rytmu.
Druhý typ kardioverze se provádí pomocí léků pod dohledem nemocnice. Vysoké dávky antiarytmik se užívají ústy nebo do žíly, doprovázené neustálým monitorováním srdce. Léky jsou určeny k regulaci srdečního rytmu.
Chirurgickou léčbu A-fib s RVR lze zvážit, pokud nefunguje lékařská péče nebo kardioverze.
Možnosti chirurgického zákroku zahrnují následující postupy:
Ablace katétru
Během tohoto postupu lékař zavede dlouhou trubici do rozkroku člověka, aby získal přístup k krevním cévám srdce. Když katétr dosáhne srdce, špička buď zmrazí nebo zahřeje oblasti srdce, které selhávají, aby zabily tkáň a obnovily pravidelný rytmus srdce.
Pokud je operace úspěšná, vyléčí arytmii bez nutnosti dalších léků.
Ablace atrioventrikulárního (AV) uzlu
Stejně jako u katetrizační ablace se katétr zavádí do tepny ve slabinách a protahuje se tepnou do srdce. Když katétr dosáhne horních komor srdce, radiofrekvenční energie zničí malou oblast tkáně, která spojuje horní komory srdce se spodními komorami srdce.
Bude implantován kardiostimulátor a pacient bude i nadále užívat léky na ředění krve.
Procedura chirurgického bludiště
Na rozdíl od obou možností ablace je procedurou chirurgického bludiště operace otevřeného srdce. To vytváří jizevnatou tkáň v určitých oblastech srdce, aby se zabránilo vynechávání elektrických impulsů.
I když má tento postup vysokou úspěšnost, A-fib se může opakovat. Postup chirurgického bludiště by měl být zvažován pouze v případě, že pacient není vhodný pro méně invazivní léčbu.
Správa a výhled
Zatímco A-fib s RVR je léčitelný, odborníci obecně neradi říkají, že je léčitelný. S léky a možnostmi léčby však lze výrazně snížit příznaky a významně snížit riziko cévní mozkové příhody nebo srdečního selhání.
Je důležité, aby kdokoli s A-fib dodržoval rady svého lékaře a užíval všechny léky podle pokynů.
Lékař navíc může doporučit, aby lidé provedli následující změny životního stylu, které jim pomohou spravovat A-fib pomocí RVR:
- zhubnout a udržet si zdravou váhu
- udržovat vysoký krevní tlak
- udržovat hladinu cholesterolu pod kontrolou
- jíst zdravou stravu pro srdce
- přestat kouřit
- pravidelně cvičit
- pít alkohol a kofein s mírou
Při správné péči o zdraví a životní styl má osoba s A- fib může vést normální a zdravý život se sníženým rizikem mrtvice a srdečního selhání. Pro lidi s A-fib je však vždy důležité pravidelně kontrolovat a sledovat péči.