BLACK STOOLS. Nebezpečí?
Loretta řekla svému lékaři, že její stolice jsou černé a doktor řekl, že je to pravděpodobně způsobeno vnitřním krvácením a že potřebuje další testy. Viditelně byla rozrušená obavami, když mi předala svůj příběh.
Existují některá jídla – a dokonce i léky -, která mohou zabarvit stolici. Je to normální a nejčastěji neškodné. Loretta řekla, že nepřidala žádná jiná jídla, ale že na pálení žáhy používala antacida.
Antacida obvykle stolici nezbarvují – ALE – existuje jeden populární produkt, o kterém je ztmavit stolice. Pepto Bismol® (aktivní složkou je subsalicylát bismutu). Zeptal jsem se a Loretta se přiznala, že začala používat Pepto Bismol® na žaludeční potíže. Řekla, že chutná skvěle a funguje rychle.
Záhada vyřešena. Pepto Bismol® byla viníkem a ne vnitřním krvácením, jak řekl její lékař. Lorettě se velmi ulevilo.
Jsem však zděšen, že lékař reagoval tak rychle – a nezaujatě – na otázku, kterou by bylo možné snadno vyřešit bez paniky pacienta. Je škoda, že malá doba, kterou lékař musel s tímto pacientem pracovat, mu mohla způsobit přehnanou reakci a zbytečné vyděšení sakra z Loretty, která, jak tuším, hledá nového lékaře.
Tady je co říká web Pepto Bismol® o černé stolici.
„Toto zabarvení je dočasné a neškodné. Aktivní složka v přípravku Pepto Bismol obsahuje vizmut. Když malé množství vizmutu kombinuje se stopovým množstvím síry ve slinách a zažívacím traktu a vytváří se černě zbarvená látka (sulfid vizmutu). Toto zabarvení je dočasné a neškodné. “
Můžeme se z tohoto příběhu něco naučit? „Začněme s prvním zdravotníkem – lékařem. Dávám mu výhodu pochybnosti – abych tak řekl – tím, že navrhuji, aby byl pod takovým tlakem, aby viděl velké množství pacientů, na které před promluvením neměl čas myslet Je známo, že tlak mnoha z nás spíše reaguje, než reaguje. Nejlepší cestou by bylo klidné projednání záležitosti s pacientem, spíše než skok k tak negativnímu závěru. Toto vysvětlení nám může pomoci pochopit, jak špatná komunikace vznikla, ale nedělá nic, aby zabránila tomu, aby se takové věci opakovaly, což by způsobilo větší utrpení a možná i vážné lékařské výsledky.
Ano, lékaři jsou zaneprázdněn, ale současné prostředí posunulo profesionální práci, kterou očekáváme od lékařů, na více placené hodinové práce. To bylo zahájeno s úmyslem udržovat cenovou dostupnost zdravotní péče. Skutečné výsledky bohužel nejsou takové, jaké by si většina z nás přála. Vezmu-li to do strašného konce, nerad bych viděl lék degradovat na místo, kde by bylo přijatelné pro chirurga zastavit nebo odložit zákrok, protože je „téměř čas vyrazit“. Ne, ještě to není tak špatné.
Všichni vzývejme volání po návratu k profesionalitě ve zdravotnictví, protože v sázce je příliš mnoho na to, aby naši lékaři nebyli léčeni o nic lépe než hodinový personál místní maloobchod.