Biopsie ledvin
Co je biopsie ledvin?
Biopsie se provádí k odstranění tkáně nebo buněk z těla k vyšetření pod mikroskopem. Vzorek tkáně se odstraní jehlou, aby se zkontroloval výskyt rakoviny nebo jiných abnormálních buněk. Pomáhá také kontrolovat, jak dobře fungují ledviny.
Existují 2 typy biopsií ledvin:
-
Jehla biopsie. Po podání anestetika vloží poskytovatel zdravotní péče bioptickou jehlu do ledviny, aby získal vzorek. K vedení jehly lze použít ultrazvuk nebo počítačovou tomografii (CT). Většina biopsií ledvin se provádí pomocí této techniky.
-
Otevřete biopsii. Po podání anestetika provede poskytovatel zdravotní péče řez na kůži a chirurgicky odstraní část ledviny.
Pokud váš poskytovatel zdravotní péče chce odebrat vzorek konkrétní oblasti ledvin, může být biopsie provedena ultrazvukem, fluoroskopií nebo počítačovou tomografií.
Proč mohu potřebovat biopsii ledvin?
Vaše ledviny jsou pár purpurově hnědých orgánů. Sedí pod žebrem uprostřed zad. Ledviny:
-
Odstraňte kapalný odpad z krve ve formě moči
-
Udržujte rovnováhu solí a dalších látek v krev
-
Produkují erytropoetin, hormon, který napomáhá tvorbě červených krvinek.
-
Reguluje krevní tlak
Pokud je funkce ledvin abnormální, lze provést biopsii ledvin k:
-
Zjistěte příčinu špatné funkce ledvin
-
Zkontrolujte, jak dobře funguje transplantovaná ledvina.
Může se stát, že váš poskytovatel zdravotní péče poradí s biopsií ledvin.
Jaká jsou rizika biopsie ledvin?
Stejně jako u jiných zákroků může dojít ke komplikacím, včetně:
-
Modřiny a nepohodlí na místě biopsie
-
Průběžné krvácení z místa biopsie, v moči nebo uvnitř těla
-
Punkce blízkých orgánů nebo struktur
-
Infekce v blízkosti místo pro biopsii
Pokud je biopsie ledvin prováděna pomocí rentgenového záření, je množství použitého záření malé. Proto je riziko radiační expozice nízké.
Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být, informujte svého poskytovatele zdravotní péče. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o rizicích pro plod vystavených rentgenovému záření. . Těhotenství není vždy kontraindikací pro biopsii akidney. Může být důležité udržovat zdraví matky. Zvláštní opatření mohou být přijata k ochraně matky i plodu během biopsie ledvin.
Může se stát, že nebudete moci podstoupit biopsii ledvin, pokud máte aktivní infekce ledvin, určité krvácivé stavy, nekontrolovaný vysoký krevní tlak nebo máte pouze jednu funkční ledvinu.
V závislosti na vašem konkrétním zdravotním stavu mohou existovat další rizika. Před zahájením postupu se obraťte na svého poskytovatele zdravotní péče.
Jak se připravím na biopsii ledvin?
-
Váš poskytovatel zdravotní péče vám řekne o postup a může klást otázky.
-
Budete požádáni o podepsání formuláře souhlasu, který vám dává souhlas k provedení biopsie ledvin. Přečtěte si pozorně formulář a zeptejte se, pokud něco není jasné.
-
Váš poskytovatel zdravotní péče může provést fyzickou prohlídku, aby se ujistil, že jste v dobrém zdravotním stavu. Můžete podstoupit krevní testy nebo jiné diagnostické testy.
-
Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, zda jste citliví nebo jste alergičtí na jakékoli léky, latex, pásku a anestezii.
-
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech lécích (předepsaných a volně prodejných) a bylinných doplňcích, které užíváte.
-
Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte v anamnéze poruchy krvácení nebo pokud užíváte jakékoli antikoagulační léky (léky na ředění krve), aspirin nebo jiné léky, které ovlivňují srážení krve. Možná budete muset před zahájením léčby tyto léky vysadit.
-
Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být, informujte o tom před zákrokem svého poskytovatele zdravotní péče.
-
Můžete být požádáni, abyste se před biopsií postili, obvykle po půlnoci nebo alespoň 6 hodin před podáním anestetika nebo sedativ. Váš tým zdravotní péče vám dá konkrétní pokyny.
-
Před zákrokem můžete dostat sedativum, které vám pomůže uvolnit se. Vzhledem k tomu, že sedativum může způsobit ospalost, budete muset zařídit, aby vás někdo odvedl domů.
-
Na základě vašeho zdravotního stavu může váš zdravotnický tým požádat o další konkrétní přípravu.
Co se stane během biopsie ledvin?
Biopsii ledvin lze provést ambulantně nebo v nemocnici. Možná se to děje na operačním sále, na nemocničním lůžku nebo v radiologickém oddělení.Postupy se mohou lišit v závislosti na vašem stavu a postupech vašeho poskytovatele zdravotní péče.
Tento proces se obecně provádí pomocí biopsie ledvinovou jehlou:
-
Sundáte si oblečení a obléknete se nemocniční šaty.
-
V paži nebo ruce může být spuštěna intravenózní (IV) linka.
-
Budete ležet na břiše, aby poskytovatel zdravotní péče mohl snadno dosáhnout na ledviny. Může být použit polštář, který vás udrží ve správné poloze. Pokud máte transplantovanou ledvinu, budete ležet na zádech.
-
Kůže na místě biopsie bude očištěna antiseptickým roztokem.
-
Po injekci lokálního anestetika ucítíte jehlu. To může způsobit krátký bodavý pocit.
-
Během procedury budete muset klidně ležet.
-
K zavedení jehly do ledviny lze použít ultrazvuk nebo rentgen.
-
Budete požádáni, abyste dýchali a zadržovali dech, zatímco poskytovatel zdravotní péče zavádí bioptickou jehlu do ledviny. Tím se zabrání pohybu membrány, což může narušit umístění bioptické jehly.
-
Když vám poskytovatel zdravotní péče odebere vzorek, můžete cítit nepohodlí nebo tlak.
-
Pokud poskytovatel zdravotní péče potřebuje více než jeden vzorek tkáně, může dojít k více než jedné punkci. Pokud ano, bude se stejný proces punkce opakovat.
-
Po vytažení jehly bude na místo biopsie vyvíjen silný tlak, aby se zastavilo krvácení.
-
Bude aplikován sterilní obvaz nebo obvaz.
-
Vzorek tkáně ledvin bude odeslán do laboratoře k testování.
-
Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče o tom, co budete mít během biopsie ledvin.
Co se stane po biopsii ledvin?
Vaše uzdravení se bude lišit v závislosti na typu provedeného postupu a postupech vašeho poskytovatele zdravotní péče. převezen do pooperační místnosti a pozorně sledován, jak se anestezie vyčerpá. Jakmile je váš krevní tlak, puls a dýchání stabilní a budete v pohotovosti, můžete být převezeni do nemocnice nebo propuštěni domů.
budete požádáni, abyste několik hodin ležel na zádech. Zdravotní sestra vám zkontroluje přítomnost krvácení v moči. Můžete podstoupit krevní testy ke kontrole vnitřního krvácení. Můžete být propuštěni později ve stejný den nebo následující den. Pokud jste měli sedativum nebo anestetikum, plánujte, že vás někdo vezme domů.
Místo biopsie může být citlivé nebo bolestivé několik dní po biopsii. Užívejte lék proti bolesti na bolest podle doporučení vašeho zdravotnického týmu. Možná se budete muset vyvarovat aspirinu některé další léky proti bolesti, které mohou zvyšovat pravděpodobnost krvácení. Ujistěte se, že užíváte pouze doporučené léky.
Te Váš zdravotní tým nahlásí cokoli z následujícího:
-
Krev v moči po prvních 24 hodinách
-
Neschopnost močit
-
Horečka a / nebo zimnice
-
Zarudnutí, otok nebo krvácení nebo jiný odtok z místa biopsie
-
Zvýšená bolest v místě biopsie nebo kdekoli jinde
-
Pocit slabosti
Vy se může vrátit ke své obvyklé stravě, pokud není uvedeno jinak. Váš zdravotní tým vás může požádat, abyste si odpočinuli jeden nebo dva dny. Několik dní se budete muset vyvarovat namáhavé fyzické aktivity. Několik týdnů neprovádějte žádné „skákací“ aktivity, jako je běhání, aerobik, tenis nebo jízda na koni, abyste zabránili krvácení z místa biopsie.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát další pokyny po postupu, v závislosti na vaší situaci.