Bicuspidová aortální chlopně
Děti s bicuspidovou chlopní jsou vystaveny zvýšenému riziku subakutní bakteriální endokarditidy (SBE). Jde o infekci srdce způsobenou bakteriemi v krevní oběh. Děti se srdečními vadami jsou k tomuto problému náchylnější kvůli změněnému průtoku krve srdcem. Může k němu dojít po zubařských pracích nebo lékařských zákrocích na GI nebo dýchacích cestách, protože tyto postupy téměř vždy vedou k tomu, že některé bakterie proniknou krvi. SBE lze obvykle předcházet užíváním antibiotika před těmito procedurami.
Jak je tento problém diagnostikován?
Příznaky: Bicuspidální aortální chlopně bez aortální stenózy nezpůsobuje žádné příznaky.
Fyzikální nálezy: Přítomnost dalšího srdečního zvuku zvaného „cvaknutí“ a srdeční šelest upozorňují lékaře na možnou diagnózu. Jelikož nálezy mohou být velmi jemné, diagnóza může být stanovena až v pozdějším dětství nebo dokonce dospělost.
Lékařské testy: Podezření na diagnózu je potvrzeno echokardiogramem. Mezi další testy patří elektrokardiogram a rentgen hrudníku.
Jak se léčí vada?
Léčba je nutná, pouze pokud dojde k ucpání nebo netěsnosti chlopně. Další informace naleznete v části týkající se léčby aortální stenózy.
Jaké jsou dlouhodobé zdravotní problémy těchto dětí?
Profylaxe SBE: Je zapotřebí profylaxe SBE, jak je uvedeno výše.
Pokyny pro cvičení: Individuální cvičební program je nejlépe naplánovat u lékaře, aby mohly být zahrnuty všechny faktory. Obecně neexistují žádná omezení pro děti s bikuspidální aortální chlopní, pokud zde není žádná nebo jen mírná ucpání nebo netěsnost chlopně.