Berg Balance Scale (Čeština)
Berg Balance Scale (nebo BBS) je široce používaný klinický test schopností statické a dynamické rovnováhy člověka, pojmenovaný po Katherine Bergové, jedné z vývojářek. Pro funkční bilančních testů je BBS obecně považován za zlatý standard.
BBS
test schopností statické a dynamické rovnováhy člověka
Test trvá 15–20 minut a zahrnuje soubor 14 jednoduchých úkolů souvisejících s rovnováhou, od vstávání ze sedu po stání na jedné noze. Stupeň úspěchu při splnění každého úkolu dostane skóre nula (neschopnost) až čtyři (nezávislost) a konečným měřítkem je součet všech skóre.
Ukázalo se, že BBS má vynikající poměr mezi hodnotiteli (ICC = 0,98) a relativní spolehlivost mezi hodnotiteli (ICC = 0,97), s absolutní spolehlivostí pohybující se mezi 2,8 / 56 a 6,6 / 56, s horší spolehlivostí blízko středu stupnice, a je vnitřně konzistentní ( 0,96). BBS uspokojivě koreluje s laboratorními opatřeními, včetně posturálního houpání, a má dobré souběžné kritérium, prediktivní kritérium a platnost konstruktu. Značné důkazy naznačují, že BBS je také platným měřítkem rovnováhy ve stoje u pacientů po cévní mozkové příhodě, ale pouze pro ty, kteří se pohybují samostatně, kvůli úkolům, které jsou od pacienta vyžadovány. BBS byl nedávno identifikován jako nejčastěji používaný nástroj pro hodnocení napříč kontinuem rehabilitace cévní mozkové příhody a je považován za spolehlivou míru narušení rovnováhy.
BBS byl silně zaveden jako platný a spolehlivý, ale stále existují několik faktorů, které mohou naznačovat, že BBS by měl být používán ve spojení s dalšími bilančními opatřeními. Například v BBS existuje několik úkolů k testování dynamické rovnováhy, což může omezit jeho schopnost napadat starší dospělé, kteří žijí nezávisle v komunitě. Při použití s BBS staršími dospělými byl u BBS hlášen efekt stropu a efekt podlahy. Využití BBS jako měřítka výsledku je ohroženo, když účastníci v počátečních pokusech dosáhnou vysokého skóre. Při počátečním vývoji BBS autoři poznamenali, že omezením rozsahu byl nedostatek položek vyžadujících posturální reakci na vnější podněty nebo nerovný povrch podpory. To naznačuje, že BBS může být vhodnější pro použití s křehkými staršími dospělými než s obyvateli komunity. Kromě toho se ukázalo, že BBS je špatným prediktorem pádů.
Interpretace výsledku je:
| ≤20 | uživatel invalidního vozíku |
| > 20≤40 | chůze s asistencí |
| > 40≤56 | nezávislý |
Alternativně lze BBS použít jako víceúrovňový nástroj s riziko vícenásobných pádů rostoucích pod skóre 45 a významného nárůstu pod 40. V původní studii byla hodnota 45 bodů použita k výpočtu odhadů relativního rizika k prokázání prediktivní platnosti a skóre 45 bylo prokázáno jako vhodné omezení pro bezpečnou nezávislou pohyblivost a potřebu pomocných zařízení nebo dohledu. Nedávno se navrhuje instrumentovaná verze BBS, aby se zabránilo zaujatosti pozorovatelů a aby se usnadnilo objektivní hodnocení rovnováhy v domácím prostředí pro pravidelné nebo dlouhodobé monitorování.